我院加强抗菌药物临床使用管理工作
2012-09-29 14:56:12
乳山市中医院
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近年来,我院重视临床抗菌药物的管理和使用,健全完善药品使用规章制度,加强抗菌药物临床管理工作。认真执行抗菌素使用规范,采取有效措施加大管理力度,促进临床合理用药,保障临床用药规范、安全、有效、经济。
一是严格执行标准,加强临床合理使用抗菌药物管理。根据卫生部下发的《抗菌药物临床指导原则》的要求,制定《乳山市中医院抗菌药物临床使用与管理规范》,对临床抗菌药物合理应用的基本原则、住院合理应用抗菌药物的管理要求、门诊合理使用抗菌药物的管理要求、临床抗菌药物预防性应用的管理要求、临床抗菌药物联合应用的管理要求、临床特殊情况下抗菌药物应用的注意事项等方面进行了统一详细规定,确保规范、科学、合理使用。医院成立抗菌生素临床应用管理小组,定期分析抗生素不合理使用原因,落实整改措施;医务科、药剂科、院感科等定期进行对门诊处方及住院病历进行检查,调查和分析全院抗菌药物使用合理性,及时评价各类抗菌药物的不良反应,并对临床用药进行指导。
二是实行抗菌素分级管理制度。制定了《乳山市中医院抗菌药品分级管理一览表》,对抗菌素实行三类分级,即一类为非限制药品、二类为限制药品、三类为特殊用药。要求做到一类:凡具有处方权的医师均可使用;二类:凡具有主治医师以上职称的医师方可使用;三类:必须经医务科审批方可使用。目前,临床各科室均做到严格遵守,认真执行,临床用药规范有序。
三是建立抗菌药物监控机制。根据医院细菌监测情况和检验科细菌培养及药敏结果对临床提出预警,每月将全院抗菌药物使用金额前10位的药品予以通报;对异常飙升的药物进行公布,并采取无条件停药等手段加以控制;对药占比例严重超标和大处方等个别异常用药医师实施谈话制度。药剂科从规范用药的角度进行业务上的指导,医院纪检行风部门从防范商业贿赂的角度进行诫勉谈话。对超常大处方和不合格处方进行点评,与个人医德医风考评、年度考核、评先选优挂钩,奖惩分明。
四是加强医务人员抗菌素使用的相关业务培训。定期组织临床医务人员进行临床微生物学、抗菌药物合理使用、抗菌药物滥用与医院感染的相关性等知识的宣教,每年至少举办2次全院性的抗生素知识讲座。促进了我院优质服务水平不断提高。