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从胸水中“揪”出肿瘤细胞！乳山市中医院检验科双例精准诊断助力早癌筛查
胸腔积液，俗称“胸水”，是很多疾病都可能出现的症状，比如肺炎、心衰、结核，甚至是某些肿瘤，都有可能引发胸腔积液。快速、准确地找出胸腔积液背后的“真凶”，对后续治疗至关重要。近日，乳山市中医院检验科通过精细化细胞学检测技术，在两例胸腔积液标本中成功检测出肿瘤细胞，为临床明确恶性病变诊断提供了关键依据，成功印证了检验医学在疾病早期筛查中的核心价值，展现了多学科协作在肿瘤防治中的精准效能。
病例一：
患者男，74岁，患者咳嗽咳痰伴胸闷憋气3月，近一周症状加剧
胸水常规：黄色清晰无凝块，李凡他试验阳性
白细胞计数：0.915×109/L，红细胞计数2×1012/L
离心沉淀、涂片瑞士染色及显微镜下细致观察，可见镜下细胞如图所示：
病例二：
患者女，57岁，反复干咳20余天，活动后出现喘息等症状。
胸水常规：黄色清晰无凝块，李凡他试验阳性
白细胞计数：1.72×10 9/L，红细胞计数2×10 12/L
离心沉淀、涂片瑞士染色及显微镜下细致观察，可见镜下细胞如图所示：
这两例病例的细胞特点：大小不一、形态多样极不规则、胞核大、核畸形、核仁明显、胞浆强嗜碱性、胞浆出现泡沫样及云雾状改变并成团出现，符合腺癌的诊断标准。
当临床发现胸腔积液时，鉴别其是否由恶性肿瘤所致始终是诊疗重点。在此过程中，胸水细胞学检查具有关键诊断价值——通过精准分析胸水中细胞的形态结构与生物学特征，可直接为积液性质判定提供依据。若检出恶性肿瘤细胞，往往提示存在恶性胸腔积液，而此类积液中又以转移性肿瘤最为多见。对于恶性肿瘤而言，早期诊断直接关系到患者预后，堪称挽救生命的关键节点。
作为医院诊疗体系的“侦察兵”，检验科始终以科学、严谨的态度为疾病诊断提供精准依据。此次肿瘤细胞的成功检出，再次印证了检验医学在临床决策中的重要地位。未来，乳山市中医院检验科将继续以“精准、高效、创新”为宗旨，持续优化技术流程，以更优质的检验服务助力临床诊疗，为患者健康构筑坚实的检验防线。
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